Le centre hospitalier universitaire (CHU) de La Réunion développe une nouvelle activité dans la prise en charge de l’insuffisance rénale : la pose de cathéter pour dialyse péritonéale sous anesthésie locale. Cette technique, réalisée dans le service de néphrologie, constitue une première à l’échelle régionale selon l’établissement.

Avec environ 2 400 patients souffrant d’insuffisance rénale terminale, c’est-à-dire en dialyse ou bénéficiant de greffe, d’après les chiffres de l’Observatoire Régional de la Santé de 2021, La Réunion connaît un taux de patient atteints environ deux fois supérieure à la moyenne nationale. Dans le détail, environ 1 800 patients sont en dialyse, 600 bénéficient d’une greffe, et 160 nouveaux cas graves par an sont comptabilisés.

Face à cette situation sanitaire marquée sur le territoire, la dialyse péritonéale, encore peu utilisée sur l’île, représente une alternative à l’hémodialyse pour les patients souffrant d’insuffisance rénale. Contrairement à l’hémodialyse, acte qui vise à filtrer le sang à l’extérieur du corps grâce à une machine, généralement désignée comme « rein artificiel », pratiquée en centre spécialisé, la dialyse péritonéale peut être effectuée à domicile.

Via l’introduction d’un liquide de dialyse dans la cavité abdominale drainant les déchets et toxines à travers le péritoine, membrane qui tapisse l’intérieur de l’abdomen, avant d'être drainé et renouvelé, cette technique est réalisable à domicile, permettant aux patients de conserver une plus grande autonomie et de maintenir plus facilement leurs activités professionnelles et sociales.

Ainsi, au CHU de La Réunion, les patients peuvent désormais choisir entre l’hémodialyse et la dialyse péritonéale, en fonction de leur état de santé et de leur mode de vie. La mise en place de cette nouvelle activité repose sur une collaboration entre les équipes de néphrologie et de chirurgie viscérale. Deux néphrologues du CHU ont été formés à la technique au CHU de Caen. Ils réalisent la pose du cathéter sous anesthésie locale dans le service de néphrologie, en s’appuyant sur une assistance par échographie.

Selon l’établissement, quatre interventions ont déjà été réalisées avec succès à la fin de l’année 2025. Le CHU souligne que cette approche vise à moderniser la prise en charge des patients atteints d’insuffisance rénale et à améliorer leur qualité de vie.